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出现无痛性肉眼血尿,最后竟查出膀胱肿瘤!吓得我嘘嘘完赶紧看下颜色正常不

发布日期:2020.09.09

每日排尿是再正常不过的事

很多人上完厕所

习惯性按下冲洗键便转身离开

往往不会注意到尿液颜色

其实,尿液颜色预示着身体健康问题


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  半个月前,65岁的王大伯在上厕所时,发现尿液呈血红色,想到自己平时身体无任何不适,便没有在意。


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  直到近日,尿液颜色依然呈血红色,丝毫没有改变,王大伯才意识到问题的严重性,立即赶往漳州市第三医院泌尿二科就诊。副院长韩聪祥接诊后,详细询问王某的病史,了解到患者的无痛性肉眼血尿已持续半个多月了,且长期大量吸烟,吸烟史有30余年。结合病史,考虑膀胱肿瘤的可能性较大,建议患者行泌尿系彩超、CT检查予以明确。


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  经彩超及CT发现,膀胱内占位性病变,丰富血流信号,极大可能是膀胱肿瘤。副院长韩聪祥耐心的与患者及家属沟通病情,建议患者住院手术治疗。


  术前,泌尿二科团队对患者的情况进行了仔细评估,并制定了详细的手术方案及术后恢复方案。


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  (彩超显示膀胱肿瘤)


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  (CT显示膀胱肿瘤)


  凭借多年临床经验及娴熟的操作技艺,副院长韩聪祥与手术团队配合默契。


  术中,手术团队结合膀胱镜检查发现,膀胱内有一“菜花状”的肿物,并有明显蒂部,考虑非浸润性膀胱肿瘤,行经尿道膀胱肿瘤整块切除术。


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  在副院长韩聪祥的带领下,手术团队仅用10分钟,便成功完整切除肿瘤瘤体及肿瘤基底部。


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  术后,病理提示膀胱非浸润性低级别尿路上皮癌,基底部未见肿瘤。泌尿二科定期为患者给予吡柔比星进行膀胱化疗处理,患者复查结果良好,CT未见异常,膀胱镜也未发现肿瘤复发,恢复效果好。


  我院泌尿二科团队在韩聪祥副院长兼科主任的领导下,在膀胱肿瘤微创治疗方面,目前采用经尿道膀胱肿瘤整块切除技术,此种手术方式,相比较于单纯的膀胱肿瘤等离子电切术,能整块切除膀胱肿瘤、包块肿瘤瘤体及基底部、包块膀胱肌层,手术标本完整,且肿瘤基底部与瘤体分别送病理检查,更加明确肿瘤的分期,明确肌层是否有肿瘤浸润,以指导下一步的治疗方案。膀胱内术后创面恢复光滑平整。此种技术,手术切除肿瘤确切,病理准确,手术创伤小,恢复快。


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  划重点

  01、什么是膀胱肿瘤


  膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤,大部分发生在膀胱三角区、两侧壁及膀胱颈部。


  早期和最常见的症状是间歇性、无痛性、全程肉眼血尿。晚期主要表现为排尿困难压迫症状、转移症状及全身症状。


  划重点

  02、膀胱肿瘤的常见症状有哪些


  1、血尿:主要表现为间歇性、无痛性、全程肉眼血尿,也是早期和最常见的症状,严重者会出现血凝块。


  2、膀胱刺激症状:主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。出现这些症状时,说明已经发生坏死、溃疡、合并感染或瘤体较大等。


  3、邻近器官压迫症状:发生在膀胱颈附近或瘤体较大时会发生排尿困难、尿潴留等尿路梗阻症状;发生在输尿管口附近时,患者会出现受压一侧肾脏积水。


  4、转移症状:盆腔淋巴结广泛浸润时,患者会出现腰骶部疼痛、下肢水肿。


  5、全身症状:患者会出现贫血、消瘦、恶性等症状。


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  03、哪些人容易得膀胱肿瘤


  不可改变的危险因素人群


  1、男性:膀胱肿瘤男多于女,比例约为4:1。


  2、年龄:发病年龄多在40岁以上,且随年龄增大而发病率增加,发病年龄多位于50~70岁。


  3、代谢异常者:色氨酸和烟酸代谢异常可能会产生内源性致癌物质,从而导致该病。


  可改变的危险因素人群

  1、吸烟者:吸烟者比不吸烟者危险度高1。5~4倍,烟中的苯并芘是致癌物质。


  2、苯胺类接触者:现已经证明β萘胺、联苯胺、4-氨基双联苯等是膀胱肿瘤致癌物质。


  3、慢性膀胱炎症以及刺激者:长期的膀胱炎、尿潴留、膀胱结石是膀胱肿瘤的风险因素。


  4、患其他疾病者:寄生在膀胱内的埃及血吸虫病、膀胱粘膜白斑等。


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专家简介


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